乳腺视诊和触诊的方法及意义

　　乳腺检查的初步检查由视诊和触诊两大项目组成，女性朋友在平常生活中也可以对自己的乳房进行检查，按照下文中讲述的方法进行操作，如果乳房出现了异常可以在时间了解并进行治疗。

　　视诊的检查步骤

　　·双手举过头顶。

　　·将双手用力插在腰部，收缩胸肌。

　　·身体前倾，观察乳房的形状，乳头、乳晕的变化。

　　·注意双侧乳房外形的变化，是否对称，有无局部的皮肤隆起，凹陷和桔皮样改变，以及乳房表面皮肤有无红、肿、热、痛症状。

　　·双侧乳头是否对称，有无近期凹陷，乳头部有无鳞屑，轻轻挤压乳头，观察有无分泌物。

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　　视诊的检查意义：

　　(一)乳房视诊的主要内容及意义

　　(1)双乳是否对称，有无局限性隆起，如果存在提示有病变存在;有无局限性凹陷，即酒窝征，如果出现则提示癌肿或脂肪坏死累及Cooper韧带;有无浅静脉扩张，如果存在是单侧的，多为恶性肿瘤的征象，若为双侧则多因妊娠、哺乳或颈根部静脉受压引起。

　　(2)乳头：正常乳头应对称，指向前方并略向下。高低不一，偏向一侧常因癌肿所致。乳头内陷应区分是先天性还是癌肿性。乳头皲裂可因婴儿咬破或强力吸吮出现，若同时合并炎性渗出应警惕湿疹样癌。

　　(3)乳房皮肤：红、肿、热、痛多因炎症引起，大范围发红充血伴水肿应警惕炎性乳癌。注意有无桔皮样变，此为癌肿侵及浅淋巴管堵塞的结果。

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　　触诊的检查方法及意义

　　·身体向左侧斜卧，屈膝，右手置于前额，在右肩下垫一只枕头。

　　·用左手食指、中指和无名指的指腹扪按右侧乳房，注意切忌将乳腺组织捏起检查。

　　·从腋窝到乳头以及从锁骨起到胸罩下缘开始检查乳房外侧。

　　·检查乳房时指腹力量逐渐由轻到重，可分为三步，首先轻触乳房皮肤，如何使用重度的力量按压乳房。后用力检查，以能触摸到自己的肋骨。

　　·接着，转为仰卧。弯曲右手肘部，手臂放在头的一侧。开始用左手检查右侧乳房的内侧部分。方法和外侧部分时一样，范围从乳头到胸部正中以及从锁骨到胸罩下缘。

　　·然后检查锁骨上部及锁骨下部。注意有无肿大的淋巴结，如发现有肿块，应注意其位置、数目、大小、质地、有无触痛和肿块的移动情况。

　　·后检查腋窝有无肿大的淋巴结，从腋窝中央开始，沿腋窝周围，依次从手臂下方到胸部及手臂上方和外侧。

　　重庆仁爱医院乳腺科诊疗中心医生介绍：女性朋友在日常生活中都可以对自己的乳房进行视诊和触诊，根据以上讲述的内容进行参照，若发现乳房有硬块或是肿块请及时就诊，让专业医师进行更系统的检查，由于乳腺疾病有乳腺增生、乳腺囊性增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等类型病种，专业的检查才更能够治好疾病。